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兩會提案觀察：醫(yī)藥流通行業(yè)的“十五五”前奏

2026-03-05 16:53

2026年是“十五五”開局之年，也是醫(yī)藥行業(yè)從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向價(jià)值重塑的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。近期召開的兩會上，醫(yī)藥界代表委員的提案不僅關(guān)乎研發(fā)創(chuàng)新，更有多項(xiàng)直指流通領(lǐng)域。從集采全渠道同價(jià)、網(wǎng)絡(luò)售藥協(xié)同監(jiān)管，到藥師立法、藥品陳列創(chuàng)新，再到醫(yī)藥數(shù)據(jù)資產(chǎn)化。這些議題，與每一位醫(yī)藥流通從業(yè)者息息相關(guān)。為此，我們梳理了今年兩會涉及流通環(huán)節(jié)的核心提案，并嘗試提煉出對行業(yè)未來走向的深層啟示，與各位分享。

作者｜靈藥編輯組

編輯｜靈藥編輯組

集采紅利“流”出去

藥品集中帶量采購已開展多年，但“降價(jià)”之后，“落地”才是真正的考驗(yàn)。今年兩會，代表們關(guān)注的焦點(diǎn)從“價(jià)格”轉(zhuǎn)向了“可及性”與“公平性”。1. 中成藥集采“最后一公里”全國人大代表盧慶國在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)一個(gè)尷尬現(xiàn)實(shí)：同樣一種中成藥，患者在公立醫(yī)院開藥價(jià)格低廉，但在民營醫(yī)院或藥店購買，價(jià)格卻可能高出數(shù)倍。“渠道不同、價(jià)格不同”的現(xiàn)象，讓集采的普惠性大打折扣。他建議穩(wěn)步擴(kuò)大中成藥集采覆蓋面，將醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店統(tǒng)一納入集采體系，保障群眾在各類就醫(yī)購藥渠道均能享受同等價(jià)格優(yōu)惠。這對于藥品流通企業(yè)而言，意味著院外市場的采購邏輯將發(fā)生根本轉(zhuǎn)變——過去依賴信息差和渠道差價(jià)盈利的模式將難以為繼，服務(wù)能力和供應(yīng)鏈效率成為新的競爭焦點(diǎn)。2. 創(chuàng)新藥流通“清障”如果說集采解決了常用藥的可及性問題，那么創(chuàng)新藥則面臨著另一道“隱形門檻”。全國政協(xié)委員劉梅林指出，雖然國談藥已納入醫(yī)保，但進(jìn)醫(yī)院仍面臨藥占比、門診均次費(fèi)用等隱性障礙。特別是單病種付費(fèi)模式下，醫(yī)院對高齡高危患者收治積極性不高，這不利于創(chuàng)新藥在適宜人群中的使用。她建議在醫(yī)保支付方式改革中對老年群體進(jìn)行統(tǒng)籌考量。這條建議的深意在于：創(chuàng)新藥的流通渠道將更加多元化。對于流通企業(yè)來說，如何構(gòu)建覆蓋多終端的專業(yè)化服務(wù)體系，已經(jīng)成為必須面對的課題。3. 網(wǎng)絡(luò)售藥“緊箍咒”線上購藥已成為重要渠道，但監(jiān)管難題也隨之而來。全國人大代表于清明建議，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)售藥協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，出臺線上處方藥銷售管理辦法，壓實(shí)電商平臺主體責(zé)任，建立“平臺-商家”責(zé)任連帶機(jī)制。當(dāng)患者足不出戶就能買到處方藥，誰來保障用藥安全？新規(guī)一旦出臺，對涉足B2B、B2C業(yè)務(wù)的流通企業(yè)意味著：合規(guī)成本上升，但市場競爭環(huán)境將更加公平。那些靠“擦邊球”生存的小玩家將被淘汰，頭部合規(guī)企業(yè)反而迎來發(fā)展機(jī)遇。

數(shù)字變革

2026年是數(shù)字化深度滲透醫(yī)藥行業(yè)的一年，數(shù)據(jù)不再只是信息，而是核心資產(chǎn)。

1. 醫(yī)藥數(shù)據(jù)資產(chǎn)化：從“沉睡”到“流通”

全國人大代表徐浩宇指出，醫(yī)藥行業(yè)積累了海量臨床、科研、流通數(shù)據(jù)，但當(dāng)前大量數(shù)據(jù)仍處于分散、“沉睡”狀態(tài)，價(jià)值釋放不充分。他建議推進(jìn)醫(yī)藥數(shù)據(jù)資產(chǎn)化，促進(jìn)數(shù)據(jù)在醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈高效流動。

對于流通企業(yè)而言，物流數(shù)據(jù)、庫存數(shù)據(jù)、終端覆蓋數(shù)據(jù)未來不僅是內(nèi)部管理工具，更可能成為可交易、可賦能的數(shù)據(jù)資產(chǎn)，重構(gòu)供應(yīng)鏈金融和智能預(yù)測體系。2 破解數(shù)據(jù)“不出院”困境，讓數(shù)據(jù)真正“流起來”全國政協(xié)委員朱同玉更關(guān)注的是數(shù)據(jù)如何“流出來”。他在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院因擔(dān)心數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)而“不敢出”，科研機(jī)構(gòu)因數(shù)據(jù)質(zhì)量差而“沒法做”，患者想獲取自己的健康數(shù)據(jù)卻“拿不到”，醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值難以釋放。他提出構(gòu)建“安全-科研-患者”三元共贏機(jī)制，全面推廣“可信數(shù)據(jù)空間”模式。這一模式的核心是：數(shù)據(jù)不出域，知識可流通，價(jià)值可共享。通過部署隱私計(jì)算等技術(shù)，在不轉(zhuǎn)移原始數(shù)據(jù)的前提下實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)價(jià)值的流通交換。對于流通企業(yè)而言，這意味著什么？當(dāng)“可信數(shù)據(jù)空間”在醫(yī)藥行業(yè)落地，流通企業(yè)的物流軌跡數(shù)據(jù)、庫存周轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)、終端覆蓋數(shù)據(jù)可以在保障安全的前提下，與上游藥企、下游醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)價(jià)值共享都將成為可能。3. 給基層醫(yī)生配上AI，重塑下沉市場流通邏輯全國人大代表耿福能提出，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足是制約分級診療的瓶頸。他建議設(shè)立基層醫(yī)生AI智能體應(yīng)用專項(xiàng)補(bǔ)助金，讓AI成為基層醫(yī)生的“助手”。這一提案一旦落地，將深刻影響藥品流通的下沉路徑。當(dāng)基層診療能力通過AI得到提升，與之匹配的藥品供應(yīng)、物流配送、藥學(xué)服務(wù)需求將呈現(xiàn)指數(shù)級增長，縣域醫(yī)共體的供應(yīng)鏈整合迫在眉睫。

終端革命

零售藥店是藥品流通的神經(jīng)末梢。今年兩會，關(guān)于藥店定位的討論格外熱烈。1. 藥師立法：為專業(yè)服務(wù)“正名”全國人大代表謝子龍連續(xù)多年呼吁盡快出臺《藥師法》。他指出，我國藥師管理存在職稱藥師與執(zhí)業(yè)藥師的“雙軌制”壁壘，藥師的專業(yè)價(jià)值未能充分發(fā)揮。一旦立法突破，藥店的專業(yè)服務(wù)將獲得法律認(rèn)可和支付依據(jù)，藥師審方、用藥指導(dǎo)、慢病管理等服務(wù)不再是藥品銷售的附屬，而成為獨(dú)立的價(jià)值單元。這對連鎖藥店的盈利模式轉(zhuǎn)型具有里程碑意義。2. 打破“四分開”，釋放健康服務(wù)潛能同樣由謝子龍代表提出的另一項(xiàng)建議，引發(fā)了行業(yè)的廣泛討論：調(diào)整藥品陳列“四分開”原則。所謂“四分開”，是指藥品與非藥品分開、外用藥與其他藥品分開等剛性陳列要求。謝子龍認(rèn)為，這種機(jī)械的分隔與顧客“按病癥或健康需求選購”的真實(shí)消費(fèi)習(xí)慣不匹配。他建議允許非處方藥與非藥商品自由組合陳列——比如，針對高血脂人群，將降脂藥、魚油與血脂儀集中展示，打造一個(gè)完整的健康管理場景。這一建議如果落地，將深刻重塑零售終端的供應(yīng)鏈選品邏輯、陳列標(biāo)準(zhǔn)和跨品類運(yùn)營能力。3. 緊扣政策方向，探索藥店高質(zhì)量發(fā)展全國政協(xié)委員、一心堂藥業(yè)集團(tuán)董事長阮鴻獻(xiàn)對零售藥店的發(fā)展方向提出了思考。在他看來，零售藥店既是藥品流通的終端環(huán)節(jié)，也是承接國家醫(yī)改政策、服務(wù)基層群眾健康的重要載體。他建議行業(yè)同仁密切關(guān)注政策走向，在數(shù)字化轉(zhuǎn)型、適老化服務(wù)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新等領(lǐng)域?qū)ふ遗c自身定位相匹配的增長機(jī)會。阮鴻獻(xiàn)提出，未來的零售藥店需要在專業(yè)化服務(wù)和規(guī)模化運(yùn)營之間尋求平衡，在滿足群眾用藥需求的同時(shí)，也要在分級診療、慢病管理等國家醫(yī)改重點(diǎn)工作中找到自身的價(jià)值落點(diǎn)。4. 構(gòu)建罕見病用藥區(qū)域保障網(wǎng)絡(luò)罕見病用藥雖是小眾領(lǐng)域，卻考驗(yàn)著流通體系的精細(xì)化能力。全國政協(xié)委員、南寧市第四人民醫(yī)院艾滋病科護(hù)士長杜麗群建議構(gòu)建區(qū)域用藥保障網(wǎng)絡(luò)，建立集中調(diào)配中心，統(tǒng)一采購、儲備和配送罕見病用藥，減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)，讓患者就近用上規(guī)范藥品。她進(jìn)一步提出，要建立用藥成本補(bǔ)償機(jī)制，對罕見病病例實(shí)行“特例單議”，開通特殊結(jié)算通道，由醫(yī)保補(bǔ)貼醫(yī)院成本差價(jià)，讓國談藥真正進(jìn)院、穩(wěn)定供應(yīng)。對于流通行業(yè)而言，這條建議意味著：特殊藥品的供應(yīng)鏈能力正在成為新的競爭高地。罕見病用藥具有“品種多、用量少、儲存條件特殊”的特點(diǎn)，對流通企業(yè)的冷鏈物流能力、庫存精細(xì)化管理能力和應(yīng)急響應(yīng)能力提出了更高要求。結(jié)語：梳理今年兩會提案，我們可以清晰地看到政策制定者和行業(yè)領(lǐng)袖對“十五五”期間醫(yī)藥流通的底層共識正在形成：渠道一體化；服務(wù)專業(yè)化；資產(chǎn)數(shù)字化；場景體驗(yàn)化。2026年的春天，這些提案或許還只是紙面上的文字。但它們所指向的變革浪潮，正在向我們涌來。

原文標(biāo)題 : 兩會提案觀察：醫(yī)藥流通行業(yè)的“十五五”前奏

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